Scarica il Modulo di iscrizione al Movimento Roosevelt in formato Word
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Per potersi iscrivere al Movimento Roosevelt occorre effettuare un bonifico di 30 euro (trenta/00 euro) e compilare e spedire il seguente modulo, secondo le istruzioni in esso contenute:

MODULO DI RICHIESTA D’ISCRIZIONE AL MOVIMENTO ROOSEVELT


Inviare tramite mail a Questo indirizzo email è protetto dagli spambots. È necessario abilitare JavaScript per vederlo.:



All’attenzione dell’Ufficio di Presidenza e della Segreteria Generale

Nome: __________________________________
Cognome: __________________________________________
Luogo e data di nascita: __________________________
Codice Fiscale: ________________________________
Residenza: ___________________________________________________________________
Domicilio: ____________________________________________________________________
e-mail: __________________________________________
Cellulare o Telefono: __________________________

Professione: __________________________________________________________________

aspirazione professionale (nel caso di studenti, disoccupati o mal-occupati): _______________

_____________________________________________________________________________

Condividendo del tutto o in buona parte i principi e le finalità del Movimento Roosevelt cosi come enunciate nel suo Statuto e in particolare all’articolo 3, chiedo di essere iscritto quale socio ordinario al suddetto MR. Dichiaro inoltre di aver già provveduto ad effettuare il bonifico di 30 euro relativo alla quota di iscrizione, secondo le seguenti modalità:

· PayPal 



·  Bonifico su conto corrente intestato a Daniele Cavaleiro,
IBAN: IT 63 S 01030 38480 000001743043
BIC: PASCITMMGUB 
CAUSALE: Iscrizione Movimento Roosevelt, Nome Cognome, email, numero telefonico. (IMPORTANTE: per veder accettata la presente richiesta di iscrizione è necessario aver GIA’ provveduto ad effettuare tale bonifico prima di inviarla, e/o comunque contestualmente all’invio)





Data, __________________
                                  

 Il sottoscritto/la sottoscritta:

……………………………………………….


CONSENSO AL TRATTAMENTO DEI DATI PERSONALI AI SENSI DEL D.LGS N. 196 DEL 30/06/03

Autorizzo il MOVIMENTO ROOSEVELT ad inserire i presenti dati personali nella propria banca dati onde consentire il regolare svolgimento del rapporto associativo, per assolvere ad obblighi di natura contabile, civilistica e fiscale, per effettuare operazioni connesse alla promozione ed organizzazione interna, per favorire tempestive segnalazioni inerenti le attività associative.

L'informativa dettagliata relativa al trattamento dei dati degli iscritti al MOVIMENTO ROOSEVELT è consultabile nell'apposita sezione del sito internet http://www.movimentoroosevelt.com


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